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晚期膀胱癌5年生存率不足5%,肿瘤免疫治疗或带来希望

来源:     时间:2017-12-05 15:46:12

据估计,膀胱癌已经占到我国泌尿系肿瘤发病率的第一位,大约10%的膀胱癌患者在诊断时就已经是晚期,且膀胱癌患者通常预后较差,晚期患者的5年生存率不足5%。

中国膀胱癌联盟主席、中华医学会泌尿外科分会候任主任委员、中山大学孙逸仙纪念医院黄健教授指出,我国膀胱癌现有的治疗方案主要以化疗为主,但是疗效有限,长期使用容易产生耐药,加上严重的副反应极大地影响患者的生活质量,而且预后仍然不够理想。

“有50%的患者对于化疗药物并不敏感,而另外一些肾功能有问题的患者也接受进行化疗,这是膀胱癌晚期患者面临的困境。”黄健教授说,“然而,在过去的近30年里,针对膀胱癌的诊疗均没有实现重大突破,化疗方案单一,尚存在着远未被满足的巨大临床需求,因此医生和患者都急需更为有效的治疗方式。”

近年来,肿瘤免疫治疗取得了令人瞩目的成果,诸多临床研究已证实肿瘤免疫治疗可改善肿瘤患者的预后,延长患者的生存期。肿瘤免疫治疗通过激活人体免疫细胞抵抗癌细胞攻击的能力,有效狙击癌细胞入侵人体免疫系统,进而防止肿瘤细胞的进展。

黄健教授指出,PD-L1是一种参与免疫系统抑制的蛋白,膀胱癌细胞将其“劫持”后,使它成为自身的“隐身衣”,令免疫系统无法识别癌细胞,从而无法对癌细胞发起攻击,久而久之癌症得以进展。

经研究证实, PD-L1与晚期膀胱癌密切相关,可能是促进疾病进展的一个因素,PD-L1水平越高,膀胱癌患者的生存时间越短。由于研究结果发现,PD-L1高表达患者具有更高获益,因此PD-L1检测在膀胱癌的治疗中至关重要,不仅可以预测膀胱癌患者的治疗预后,还有助于为患者制定有效的治疗方案。

近日,由中国膀胱癌联盟、中国抗癌协会主办的中国膀胱癌PD-L1千人免费检测项目在广州启动。作为晚期膀胱癌患者关爱项目,PD-L1千人免费检测项目将由全国约50家医院的泌尿外科、肿瘤科、病理科医师,为前1000名患者申请免费检测。PD-L1检测结果可为晚期膀胱癌患者用药选择提供参考,也是肿瘤免疫治疗预后的重要预测指标。

据悉,此次检测为PD-L1高表达的患者或将有机会接受肿瘤免疫治疗,从而改善患者治疗预后,延长生存获益。

黄健教授表示:“近几年的研究可以看到肿瘤免疫治疗取得了不错的成效,PD-L1检测结果有助于指导晚期膀胱癌患者的用药选择,预测肿瘤免疫治疗的疗效,帮助他们获得更加精准的治疗方案,这对于晚期膀胱癌患者个体化治疗发挥重要的意义和临床价值,也为未来中国开展膀胱癌肿瘤免疫治疗奠定基础。”

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